جراحی تعویض دریچه قلب یک روش پزشکی است که شامل جایگزینی دریچه قلب آسیب دیده یا بیمار با یک دریچه مکانیکی یا بیولوژیکی است. این جراحی معمولا برای درمان شرایطی مانند تنگی دریچه یا نارسایی دریچه انجام میشود که میتواند باعث مشکلات جریان خون و کاهش توانایی قلب برای پمپاژ موثر خون شود.
دو نوع اصلی جراحی تعویض دریچه قلب وجود دارد: مکانیکی و بیولوژیکی. دریچههای مکانیکی معمولاً از مواد بادوام مانند تیتانیوم ساخته میشوند و میتوانند تا سالها دوام بیاورند، اما برای جلوگیری از تشکیل لختههای خون به درمان ضد انعقاد خون مادام العمر نیاز دارند. از سوی دیگر، دریچههای بیولوژیکی از بافت حیوانی یا انسانی ساخته میشوند و نیازی به درمان ضد انعقاد ندارند، اما ممکن است بعد از ۱۰-۱۵ سال نیاز به تعویض داشته باشند.
این جراحی معمولاً تحت بیهوشی عمومی انجام میشود و شامل ایجاد یک برش در قفسه سینه برای دسترسی به قلب است. دریچه آسیب دیده برداشته میشود و دریچه جدید در جای خود کاشته میشود. این روش معمولا چندین ساعت طول میکشد و بیماران معمولا چندین روز در بیمارستان میمانند تا بهبود یابند.
عمل گشادی دریچه قلب یکی از روشهای درمان مشکلات دریچههای قلب است. گاهی ممکن است یکی از چهار دریچه قلب بهدرستی باز و بسته نشود و دچار نشتی شود. این جراحی به بهبود وضعیت دریچه کمک میکند. اگر شما هم دچار مشکل گشادی دریچه قلب هستید، در این مطلب همراه ما باشید. در ادامه توضیح میدهیم که جراحی گشادی دریچه قلب چگونه انجام میشود؟ این عمل چه مراحلی دارد؟ عوارض و خطرات آن چیست؟ قبل و بعد از جراحی چه نکات مراقبتی را باید رعایت کرد؟ این عمل چقدر طول میکشد و تا چه حد خطرناک است؟
آیا عمل تعویض دریچه قلب خطرناک است؟
جراحی تعویض دریچه قلب جراحی سخت و پیچیده است که خطراتی را به همراه دارد، اگرچه مزایا اغلب بر خطرات آن برای بیماران مبتلا به بیماری شدید دریچه قلب بیشتر است. برخی از خطرات بالقوه مرتبط با جراحی تعویض دریچه قلب عبارتند از:
- خونریزی: جراحی شامل بریدن قلب و بافتهای اطراف است که میتواند باعث خونریزی شود. در برخی موارد ممکن است نیاز به انتقال خون باشد.
- عفونت: عفونتها میتوانند در محل برش یا درون خود قلب ایجاد شوند. آنتی بیوتیکها معمولا قبل و بعد از جراحی برای کمک به جلوگیری از عفونت تجویز میشوند.
- لختههای خون: لختههای خون میتوانند در اطراف دریچه جدید ایجاد شوند و منجر به سکته مغزی یا سایر عوارض جدی شوند. بیمارانی که دریچههای مکانیکی دریافت میکنند در معرض خطر بیشتری برای لخته شدن خون هستند و باید تا آخر عمر از داروهای ضد انعقاد استفاده کنند.
- واکنش به بیهوشی: برخی از بیماران ممکن است واکنش نامطلوبی به بیهوشی داشته باشند. بیهوشی میتواند عوارضی مانند مشکلات تنفسی، فشار خون پایین یا واکنشهای آلرژیک ایجاد کند.
- اختلال عملکرد دریچه: دریچه جدید ممکن است به درستی عمل نکند، و ممکن است نیاز به جراحی اضافی برای رفع آن باشد.
- مرگ: در موارد نادر، جراحی تعویض دریچه قلب میتواند منجر به مرگ شود که معمولاً به دلیل عوارضی مانند خونریزی یا عفونت است.
مهم است که در مورد خطرات و مزایای جراحی تعویض دریچه قلب با جراح قلب خود و همچنین هر عامل خاصی که ممکن است خطر عوارض را افزایش دهد، صحبت کنید. جراح قلب و عروق میتواند به شما در درک خطرات احتمالی و نحوه مدیریت آنها کمک کند.
جراحی تعویض دریچه قلب چگونه انجام میشود؟
جراحی تعویض دریچه قلب روشی است که در آن یک یا چند دریچه قلب آسیب دیده یا بیمار را با دریچههای مصنوعی یا بافت دریچه جایگزین میکنند. در پایین مراحلی که معمولا در این جراحی دخیل هستند را شرح دادهایم:
- بیهوشی: به بیمار بیهوشی عمومی داده میشود تا او را بخواباند و اطمینان حاصل شود که در حین جراحی دردی احساس نمیکند.
- برش: جراح قلب یک برش بزرگ در قفسه سینه بیمار برای دسترسی به قلب ایجاد میکند. این برش معمولا در وسط قفسه سینه و در امتداد استخوان سینه ایجاد میشود.
- دستگاه قلب و ریه: جراح بیمار را به دستگاه قلب و ریه متصل میکند تا به طور موقت عملکرد قلب و ریهها را بر عهده بگیرد. در حالی که جراح قلب را عمل میکند، دستگاه خون و اکسیژن را به بدن پمپاژ میکند.
- بای پس قلبی ریوی: جراح قلب را متوقف میکند و خون را از آن تخلیه میکند. این به جراح اجازه میدهد تا بدون ایجاد اختلال در جریان خون، تعویض دریچه را انجام دهد.
- برداشتن دریچه: جراح دریچه یا دریچههای آسیب دیده یا بیمار را از قلب بیمار خارج میکند.
- تعویض دریچه: جراح قلب و عروق یک دریچه مصنوعی یا بافت دریچه را به جای دریچههای آسیب دیده قرار میدهد.
- بستن زخم: جراح برش را با بخیه، منگنه یا چسب جراحی میبندد.
- بهبودی: بیمار از دستگاه قلب-ریه جدا میشود و قلب دوباره راه اندازی میشود. سپس بیمار برای نظارت و بهبودی به بخش مراقبتهای ویژه منتقل میشود.
پس از جراحی، بیماران به طور معمول چندین روز را در بیمارستان میگذرانند تا بهبود یابند. جراح و تیم پزشکی بر عملکرد قلب و علائم حیاتی بیمار نظارت خواهند کرد و داروها و توانبخشی را برای کمک به بهبودی بیمار ارائه خواهند کرد.
جراحی تعویض دریچه قلب برای چه کسانی موثر است؟
جراحان قلب و عروق معمولا جراحی تعویض دریچه قلب را برای بیشتر بیمارن مبتلا به بیماری دریچه قلب توصیه میکنند. مشکلات دریچه قلب میتوانند ناشی از عوامل مختلفی مانند نقایص مادرزادی، عفونتها یا شرایط دژنراتیو مانند کلسیفیکاسیون یا تب روماتیسمی باشند. بیماری دریچه قلب میتواند منجر به علائمی مانند درد قفسه سینه، تنگی نفس، خستگی و غش شود و در صورت عدم درمان در نهایت منجر به نارسایی قلبی میشود.
تصمیم برای انجام عمل جراحی تعویض دریچه قلب به شدت بیماری دریچه، سلامت کلی و سابقه پزشکی بیمار و ترجیحات و اهداف فردی او بستگی دارد. به طور معمول، جراحی تعویض دریچه قلب برای بیماران مبتلا به آسیب شدید یا اختلال عملکرد دریچه که نمیتوان با دارو یا سایر روشهای درمانی مدیریت کرد، توصیه میشود. با این حال، تصمیم به انجام عمل جراحی به صورت موردی گرفته میشود و بیماران باید وضعیت و گزینههای فردی خود را با جراح قبل و عروق خود در میان بگذارند.
مراقبتهای بعد از جراحی دریچه قلب
پس از جراحی تعویض دریچه قلب، برای بیماران مهم است که دستورالعملهای جراح قلب خود را برای مراقبتهای بعد از عمل دنبال کنند تا از بهبودی روان و موفقیت آمیز اطمینان حاصل کنند. در ادامه برخی از جنبههای ضروری مراقبتی که بیماران باید آنها را رعایت کنند را شرح دادهایم:
- مانیتورینگ: بیماران معمولا چند روز پس از جراحی در بیمارستان تحت نظر قرار میگیرند تا از ثبات قلب و علائم حیاتی آنها اطمینان حاصل شود. بیماران همچنین ممکن است داروهایی برای مدیریت درد، جلوگیری از لخته شدن خون و تنظیم ریتم قلب دریافت کنند.
- استراحت و ریکاوری: به بیماران توصیه میشود تا چند هفته پس از جراحی استراحت کرده و فعالیت بدنی خود را محدود کنند. بیماران باید از بلند کردن اجسام سنگین یا انجام ورزشهای سنگین تا زمانی که جراح قلب خود مجوز دریافت نکنند، خودداری کنند.
- مراقبت از زخم: بیماران باید محل برش جراحی را تمیز و خشک نگه دارند تا از عفونت جلوگیری شود. بیماران ممکن است نیاز به تعویض پانسمان داشته باشند و باید علائم عفونت مانند قرمزی، تورم یا ترشح را کنترل کنند.
- داروها: بیماران ممکن است برای کنترل درد، جلوگیری از لخته شدن خون یا تنظیم ریتم قلب پس از جراحی، داروهایی دریافت کنند. بیماران باید این داروها را طبق دستور مصرف کنند و هر گونه عوارض جانبی یا نگرانی را به جراح قلب و عروق خود گزارش دهند.
- تغییرات سبک زندگی: بیماران ممکن است پس از جراحی تعویض دریچه قلب نیاز به تغییرات خاصی در سبک زندگی خود داشته باشند، مانند اصلاح رژیم غذایی یا افزایش رژیم ورزشی. بیماران باید هر گونه تغییر ضروری را با جراح قلب و عروق خود در میان بگذارند.
بهترین دکتر برای تعویض دریچه قلب کیست؟
برای انتخاب بهترین پزشک جهت تعویض دریچه قلب باید به دنبال یک جراح قلب متبحر و باتجربه باشید که از توانایی بالایی در مدیریت بحران برخوردار باشد. از دیگر ویژگیهای بهترین متخصص قلب برای تعویض دریچه قلب میتوان به اطلاعات کامل از فیزیولوژی قلب و سیستم تنفسی، مهارت بالا در جراحی، قابلیت بهکارگیری فناوریهای جدید و دانش روز دنیا در زمینه جراحی و برقراری ارتباط نزدیک با بیمار اشاره کرد.
نوبتدهی اینترنتی بهترین دکترهای قلب و عروق
سادهترین راه برای نوبت گیری از بهترین دکتر متخصص قلب و عروق ، سامانه نوبت دهی اینترنتی پزشکان دکترتو میباشد. تخصص قلب در دکترتو متشکل از بهترین متخصص و فوق تخصص قلب در شهرهای مختلف است. شما میتوانید با مراجعه به لیست پزشکان متخصص و فوق تخصص قلب و عروق، یک دکتر قلب خوب بیابید و علاوه بر نوبت گیری اینترنتی آدرس و تلفن مطب دکتر خود را مشاهده کنید
دکتر فوق تخصص قلب تهران
متخصص قلب شیراز
دکتر قلب اصفهان
فوق تخصص قلب کرج
فوق تخصص قلب و عروق مشهد
بهترین فوق تخصص قلب در قم
دکتر متخصص و فوق تخصص قلب اهواز
منبع:نیک استار
گرداوری شده : ایران فراز